Современная система реабилитации ликвидаторов Чернобыльской аварии в ГБУЗ РТ «РЦР МЧС РТ им. Ш.С Каратая»
Автор статьи - заведующий консультативно-диагностическим отделением РЦР, заслуженный врач РТ Р.С. Каратай
26 апреля 1986 года произошла самая страшная техногенная катастрофа XX века – авария на Чернобыльской атомной электростанции.
Сорок лет назад, в апреле 1986 года, взорвался четвертый энергоблок на Чернобыльской АЭС. Заражением радионуклидами подверглись 19 областей, 5 тысяч 908 населённых пунктов бывшего Советского Союза. На их территории проживали 4 миллиона 430 тысяч жителей
Масштабы трагедии могли бы стать неизмеримо большими, если бы не мужество, самоотверженность участников ликвидации последствий чернобыльской катастрофы, прибывших со всей страны, в том числе и из Татарстана. В работах по ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС приняли участие почти четыре тысячи жителей Республики Татарстан.
В республике много делается по социальной поддержке и реабилитации ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС и членов их семей. Одним из важных шагов, направленных на заботу о «ликвидаторах», поддержание их здоровья и работоспособности, а также дающих возможность почувствовать себя полноценными членами общества, явилось создание в 1997 году Республиканского Центра реабилитации им. Ш.С. Каратая. За прошедшие годы в Центре прошли реабилитацию практически все проживающие в республике участники ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС и члены их семей. Во многом именно благодаря этому удается поддержать работоспособность и здоровье людей, отдавших его за безопасность государства и проводить их восстановление от полученных радиоактивных поражений.
Медико-психологическая реабилитация пострадавших в чрезвычайных ситуациях в Татарстане имеет свое научно-практическое обоснование и свою историю.
Предпосылками создания этой службы послужили трагические события - мощное землетрясение в Армении и Чернобыльская катастрофа, породив новую когорту больных-пострадавших в ЧС. Последствия-крайне трагичны. Гибель близких, потеря здоровья неизбежно оставляет след в каждом из нас.
Ещё в 90 годы возникла настоятельная потребность открыть при РЦМК клинику реабилитации пострадавших. Они требуют к себе особого подхода, особого внимания. Необходимость эта оправдана последствиями Чернобыльской аварии. Люди, оказавшие там, были морально не готовы к тому, что их ждёт, поэтому пережили не только физические страдания, но и нравственные. Чрезвычайные ситуации способны травмировать психику даже не зависимо от пережитого ими ранее. В одиночку человек со стрессом справиться не может, нужна помощь специалиста. Для таких больных на территории санатория «Ливадия» был открыт корпус на 120 коек. Первыми пациентами были люди, перенесшие инфаркт или онкозаболевания. Это был своеобразный эксперимент, в ходе которого были получены блестящие результаты, показавшие, что реабилитация является неотъемлемой частью лечения и должна быть комплексной. Восстановление человека как личности, включая все его функции - и физиологические, и физические, и психологические, и социальные - возможно только при выполнении в комплексных, многоплановых реабилитационных мероприятиях
В 1997 году по инициативе кафедры медицины катастроф КГМА при поддержке МЧС РТ и Кабинета Министров РТ на базе санатория-профилактория «Казаньхимстрой» был открыт Республиканский центр реабилитации МЧС РТ, который и по сей день остается единственным специализированным учреждением не только в Татарстане, но и в России, на которого возложена ответственная миссия - восстановление здоровья и сохранение трудовых ресурсов среди лиц, работающих в экстремальных условиях, медико-социальная и психологическая реабилитация пострадавших в чрезвычайных ситуациях.
Ежегодно в «Республиканском центре реабилитации МЧС РТ им. Ш.С. Каратая» проходят реабилитацию ликвидаторы аварии на Чернобыльской АЭС. Вот и в этот апрельский заезд на лечении в центре находятся чернобыльцы из Чистополя, Елабуги, Казани. Каждый чернобылец проходит индивидуальное лечение, в соответствии с программами реабилитации, предусмотренными и разработанными в Центре совместно с ведущими учеными КГМА. При проведении реабилитации пострадавших в ЧС применён комплексный подход, при этом медицинский аспект реабилитации играет весьма значимую, но не единственную роль, не мало важное значение отводится психологической и социальной реабилитации.
В медицинском аспекте реабилитации в Центре широко используются традиционные (электротерапия, светотерапия, лечебные ванны, термотерапия, грязевые апликации, норбарическая гипокситерапия, лечебная физкультура, классический массаж), и нетрадиционные технологии (озонотерапия, внутривенная лазерная терапия, гирудотерапия, мониторная очистка кишечника, детокс спа, иглорефлексотерапия, оксигенотерапия и др.).
Активно развивая новые технологии в восстановительном лечении, специалисты Центра стремились реализовать индивидуальный подход в лечении пациентов, продолжая традиции отечественной медицины-лечить больного, а не болезнь. Но жизнь внесла свои коррективы. Имея за плечами многолетний опыт работы с пострадавшими в ЧС, специалисты пришли к выводу, что клинический диагноз по МКБ не раскрывает полностью пациента. Коллектив Центра обратился к МКФ (Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности) как методологической основе своей практической инновационной деятельности, осуществлена была огромная и истинно новаторская работа по применению технологии МКФ. В ней понятие здоровье определяется не только теоретически, но дается практический инструмент для ее оценки. В систематизированы три основных класса факторов здоровья: экологические, социально-культурные и индивидуально-личностные. Применение двух классификаций - МКБ-10 и МКФ - и разработанных врачами Центра оценочных критериев состояния здоровья до и после реабилитации способствовало повышению качества и эффективности реабилитационного процесса пострадавших в ЧС.
К сожалению, время даёт о себе знать и, особенно, у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС. Подкашивает здоровье не только старость, но и радиационное облучение, полученное ими сорок лет назад. В работах по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС приняли участие почти четыре тысячи жителей Республики Татарстан. На сегодняшний день в живых осталось чуть более двух тысяч человек. И всем им уже по шестьдесят и семьдесят с лишним лет. На сегодняшний день у каждого нынешнего пациента реабилитационного центра, кто ликвидировал последствия аварии на Чернобыльской АЭС, целый «букет» болезней. Поэтому врачи Центра с большой заботой и вниманием относятся к таким пациентам и стараются вылечить не только тело, но и душу. В течение курса реабилитации, а он составляет двадцать один день, «чернобыльцы» проходят в центре лечение на самых современных медицинских аппаратах под пристальным вниманием высококвалифицированных врачей и обязательным элементом реабилитации является также лечебная физкультура и здоровое полноценное питание.
- Мы подходим к каждому нашему реабилитанту-ликвидатору аварии на Чернобыльской АЭС индивидуально, то есть при приёме в наш Центр их состояние здоровья оценивает комиссия. После чего каждому назначается курс лечения в течение двадцати одного дня по одной из двадцати семи программ, разработанных и внедрённых в нашем Центре. Хочу сказать, что за последние 3-5 лет мы наблюдаем у чернобыльцев очень хороший эффект от нашей реабилитации и лечения. За 29 лет со дня начала функционирования Центра у нас прошли реабилитацию свыше тридцати тысяч человек, среди них 12 тысяч ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС и 416 членов их семей, - отметил в интервью директор Республиканского центра реабилитации МЧС РТ им. Ш.С. Каратая Рифкат Бакиров.
Важно отметить, что Центр является одним из немногих в России инициаторов внедрения в практику рекомендованных в начале 21 века Всемирной организацией здравоохранения технологий восстановления здоровья и дееспособности людей, пострадавших в чрезвычайных ситуациях.
Перечислять награды РЦР МЧС РТ имени Ш.С Каратая можно долго, но главная из них – здоровье пациентов, пострадавших в чрезвычайных ситуациях.